腹泻胃胀

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TUhjnbcbe - 2020/11/2 13:37:00
白癜风好了应该要注意什么 https://m-mip.39.net/news/mipso_5291513.html
王某,女,56岁。初诊:胃胀、腹泻近两年,胃镜示:慢性胃炎,胃息肉。现症:无规律胃胀疼,腹痛,乏力,汗出,纳少,咽中有痰,咯之不出,咽之不下。下肢肿胀,小便不利,大便稀溏,每日3次,舌淡红苔白厚。此湿浊闭阻三焦,阳气遏阻不通之象。治当分消走泄,祛湿化浊。药方:蒲公英30g,紫苏叶10g,厚朴12g,柴胡12g,郁金10g,砂仁6g,猪苓30g,泽泻15g,焦三仙30g,炒鸡内金15g,浙贝母10g。二诊:咽中痰减,仍觉乏力,腿肿,左侧胃脘部针刺样疼痛,嘈杂易饥。饭后胀痛,小便得出,大便尚可,偶不成形,每日1次。舌淡红苔白稍厚。湿浊渐化,上方加:*参20g,枳壳10g,茯苓25g,延胡索15g,合欢皮20g,穿山甲(代)10g,山慈菇15g,郁金改为15g。三诊:胃痛减,食后胃胀,频频呃逆,畏寒,纳少,大便尚成型,每日1次,胸闷憋气,乏力,寐欠安。舌淡红苔白稍厚,脉沉缓。湿浊已化,脾胃虚损为本,治当温补脾胃。药方:生、炙*芪各15g,桂枝10g,白芍30g,当归8g,良姜8g,柿蒂15g,*芩15g,木香10g,檀香10g,莪术10g,厚朴10g,浙贝母10g,远志10g,炒谷芽15g,炒麦芽15g,穿山甲(代)10g。四诊:服药后食量大增,偶有胃胀,大便成形,每日1次,仍觉乏力,寐欠安。舌淡红苔白稍厚,脉沉缓。原方进退,加草果10g,丹参25g,仙鹤草30g。服药后患者诸症皆减,嘱服院内制剂安胃三号以健脾活血化瘀,服药后3个月复查胃镜。3个月后患者复查胃镜,胃息肉消失。胃息肉中医常辨为痰浊内阻证,除健脾行气祛痰外,尚当遵“治痰饮,当以温药和之”,故当加入温药以化气利痰。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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