吗丁啉又叫多潘力酮,是一种作用较强的多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用。它直接作用于胃肠壁,能增加食道下部括约肌的张力,从而防止胃、食道反流。同时能增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。由于作用机制与其他胃药不同,因此,为了顾客的安全,药店店员必须耐心、细心给顾客讲解有关胃药的药理及使用说明、注意事项,最大限度减少降低由于混合使用胃药给顾客带来或加重痛苦可能,下面就和药店慧享一起来学习吗丁啉的功效,不可联用的药物及注意事项吧!
[吗丁啉的功效]
1、拮抗神经递质受体
胃蠕动是受神经系统调节的,在应激或病理条件下,机体会分泌一种神经递质——多巴胺,促使胃松弛并抑制蠕动,吗丁啉可以直接作用于胃肠壁,拮抗该神经递质的受体,增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空。
2、增加胃动力
吗丁啉可以增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。
3、缓解胃胀气
用于胃肠道胀气、上腹部疼痛不适、饭后过饱胀气、恶心等症状。
[吗丁啉的副作用]
1、头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏等不良反应。
2、还会出现锥体外系的症状,比如迟缓性运动障碍和急性张力障碍性反应。
3、出现癫痫发作。
4、有可能会造成内分泌代谢系统的疾病,比如乳房胀痛、月经失调等。
5、出现口干、便秘、腹泻或者腹部痉挛性疼痛。
6、还会出现心律失常。
7、偶尔会出现皮疹和皮肤瘙痒。
[不可联用的药物]
1、助消化药
如胃蛋白酶合剂、多酶片等。这类药物在酸性条件下作用最强,如与多潘立酮合用,由于多潘立酮加速胃排空,使这类药物迅速进入肠腔,失去了胃酸环境,药效降低。
2、抗胆碱药
如阿托品、溴丙胺太林、颠茄片等。这类药物抑制胃肠蠕动,延迟胃排空时间,与多潘立酮药理作用正好相反,二者合用会互相抵消药效。
3、胃黏膜保护剂
如胶体铋、硫糖铝等。这类药物能在胃内形成保护膜,保护胃壁。如与多潘立酮合用,也是由于多潘立酮加速胃排空,使这些药在胃内形成保护膜的时间缩短,降低疗效。
4、中和胃酸药
如盖胃平、碳酸氢钠片、氢氧化铝等。这类药物能中和胃酸,保护胃黏膜,修复溃疡面,因此在胃内停留时间越长,保护胃黏膜的作用就越充分。如果与多潘立酮合用,由于多潘立酮增加胃肠蠕动,将缩短这些药在胃内的停留时间,使其疗效降低。
5、甲氧氯普胺
该药与多潘立酮同属止吐药,均能增强胃肠蠕动,促进胃的排空,只是作用机制不同。若二者合用,会增加药物副作用的发生。
[注意事项]
1、别把吗丁啉当作助消化药
吗丁啉属于促胃肠动力药,是通过促进胃肠道蠕动来帮助消化的,这是一种物理作用,适用于胃肠道本身动力不足的情况。
2、胃痛不能盲目服用吗丁啉
急性肠胃炎的患者本身胃肠道蠕动会加快,是由胃肠痉挛而引起胃痛的。而吗丁啉的作用是促进胃肠道蠕动,如果患者伴有上吐下泻和腹痛症状,服用吗丁啉会使恶心、呕吐、腹痛等症状加重,典型的“火上浇油”。
3、吗丁啉不能饭后吃
饭后服用吗丁啉,并不会带来什么严重的副作用。只是药物吸收效果不甚理想,疗效自然也会有所降低。倘若你希望药到病除,那么最好乖乖听专家的话:饭前服用!
4、吗丁啉不能长期吃
吗丁啉不宜久服,长期服用不仅可能出现耐药性,同时还有可能会引起震颤、女性泌乳和月经不调等副作用。
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