胃肠胀气了,我该怎么办 [复制链接]

导读：胀气是消化内科门诊中常见的临床症状，常常表现为打嗝、嗳气、腹胀、肛门排气（俗称打屁）增多，严重者甚至可有厌食、腹痛等。

据研究，一个健康人如果正常饮食，胃肠道内平均约有ml气体，平均每天排气约10次，每天排气最高次数不超过20次。

1、吞咽

吞咽是胃肠道气体的主要来源，当我们吃饭、饮水、说话、大笑时，空气会随之进入胃内。一般每吞咽一次，就会有2-3ml空气被带入胃内。

2、胃肠道自己产生

1）　　食物和胃酸作用产生气体；

2）　　肠道菌群分解未被消化和吸收的食物，包括碳水化合物、蛋白质等。而尤以碳水化合物为多，豆类食物含碳水化合物比较多，故进食过多豆类食品易发生胀气。

3、肠腔与血液之间气体的交换

肠腔内气体和血液间气体可以相互交换，例如当肠腔的二氧化碳分压低于血液中二氧化碳分压时，血液中的二氧化碳就会弥撒到肠腔内。此情况常见于有呼吸功能衰竭的患者。

1、以打嗝的方式经口排出；

2、以打屁的方式经肛门排出；

3、弥撒入血。肠道气体和血液中气体是可以相互弥撒的，进入血液后可由肺部经呼吸排出。

1、吞咽入过多气体

1）进食过快、进食时大声说话大笑、嚼口香糖、吸烟等都可能导致，其他情况有用口呼吸者、因义齿有咀嚼困难者、因口水过多而吞咽动作过多者也易吞入过多气体；

2）吞气症多为慢性焦虑状态患者，食管上括约肌不自主的舒张，饮水时不自主的吞入大量气体。

2、胃肠道产气增多

1）消化不良未被完全消化的食物可在肠道菌群下产生大量气体。可见于胃肠运动功能障碍，胃轻瘫等，严重者可能因为胃炎，胃溃疡，肝胆胰等疾病导致；

2）进食过多含大量不能被完全消化的碳水化合物和纤维素类食物，如豆类、牛奶、高淀粉类食物（如土豆、红薯、板栗等）；

3）肠道菌群紊乱，长期使用广谱抗生素会抑制正常菌群，导致肠道菌群失调。

3、血液进入肠道气体增多主要见于呼吸功能衰竭的患者，肺排出二氧化碳障碍

4、胃肠道气体不能从肛门排气排出体外主要见于便秘、肠梗阻、肠麻痹等

如果仅仅是胃肠胀气，排便或排气后可缓解，无恶心、腹痛、便秘、肛门停止排便排气等异常，不影响睡眠者，一般为功能性疾病，可通过以下方式治疗。

1、可调节饮食结构，限制奶类、豆类、高淀粉等不能完全消化吸收的食物摄入，以减少产气；

2、调节胃肠道功能，可适当增加饮食中纤维素的摄入，平时可增加运动，饭后按摩腹部，加速胃肠道蠕动和排气排便，以减轻胃肠道胀气。胃肠道功能异常者可服用促胃肠动力药；

3、可适当饮用一些含双歧杆菌的酸奶，可维持肠道正常菌群平衡，有利于维持肠道正常功能，减少产气；

4、吞气症者可经齿间经常咬一个东西来减少吞气，因可减少吞咽动作而减少吞气；

5、保持身心愉悦，良好的生活作息及饮食规律。

如果患者除外胃肠胀气，还伴有呼吸困难、恶心、呕吐、*疸、严重腹痛、腹部膨隆、腰腹部肿块、肛门停止排便排气、体重明显减轻、排便习惯及大便性状发生改变、便血等症状，严重影响到日常生活，睡眠质量，建议及时就医，以排除相关器质性疾病，如胃肠道溃疡、幽门梗阻、肠梗阻、胃肠道肿瘤等。

本文作者千竹中山大学消化内科研究生已获得授权发表

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